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养老问题困扰数千万中国家庭 护理院遇多重困多

养老问题困扰数千万中国家庭 护理院遇多重困多

详细介绍

  编者按作为世界上老得最快◁◇=▽●、老人最多的国家▽○▽◆▷,养老已经成为我国年轻人必须面对的难题之一▼▪▽。更何况•-☆=▪,中国是在经济尚不发达的时候就抢先撞线■★…=▽。△◆●◆▼“未富先老◆▪◁◆☆”意味着社会能提供的资源非常有限☆◁◇,各方面的准备也不够▷▼•●▼。

  家庭养老一直是中国养老的主要方式▪☆•◇。然而•★○,独生子女政策造就的…△△=…“四二一▷-▼▪◇◇”式的家庭结构□-,注定了这种方式难以为继○○●▷▼•。-■“80▼▪◁”后们结婚后面对的是两个人要赡养四个老人•●▪,甚至更多=▼,其间的紧张和压力已经日渐体现◇△▲,加之社会转型所带来的新旧思维变化-△★,造就了儿女和老人在赡养上必然的差异态度和行为冲突■■。

  本报一直关注养老话题●◇○◁。此次报道从个案着手深入调查-◆,试图展现当下养老问题的矛盾与冲突○◁,以及人们的苦乐和无奈●★◁▼,以期引起各界更广泛的关注=▲▷◇=,共同寻求养老难题的解决之道-◁□。

  群山环绕=▽,绿树风吟▷★▼☆,在北京北郊一幢幢度假村式的尖顶木头小屋里◁□◁,住着一群老人★□。

  老人们并不习惯欣赏美景△■☆◁▲。一个老太太在睡觉◇●▲▲◁,蜷缩的身躯像个五六岁的孩子=▽☆-▪…,在薄被下微微起伏▽▪□•,插着鼻管张大口呼吸=▽☆●▲◆。床头红色的●•■▼◁□“□▽”玩偶◆■•□=,是孙辈带来的礼物▷△。

  一个老头整个早上专注于电视▼☆▽-□◆,画面上大片雪花□●=,偶尔能看见人影-•☆。另一老头浑然不觉地敞开门●•,光身坐在特制的坐便器上■-☆▷,木然望着窗外●-。

  这所取名○☆◁▷“凤凰•=▪=”的临终关爱护理院收治的○▷…,大多是失能(失去生活自理能力)老人○▽◆。据民政部的统计…★▼●▲▷,目前•▪◁,全国60岁及以上老年人口已超过1☆◁.49亿●☆,大约3000万以上的老人需要不同程度的家庭护理○△◁◁-◆。其中◇△□=…,失能老人已经达到940万★■▽。

  尽管社会养老在中国已经不是新鲜事儿○▷△●•△,但在信奉…▲“养儿防老◁▲▷▽•□”的中国…▲=…◇▷,把失能老人送进养老机构仍是很多家庭不得已的选择◆▷◇•★▽。

  尽管大家回避=•“临终◆◇○•”这个字眼-▷==-●,称其为-★•●“凤凰◁■▪○”或者○-▪“护理院•…=▷=☆”●○◆▲,但事实是★…,送到这里的老人大都进入了人生的最后一段旅程•◇□…。

  家属们选择这里■▽,因为◇○-△●“和大部分我们考察过的养老院比•■○,这里专业□-●、干净○◇,风景也美•=□◇○☆”◁=▼▷★•。但是老人们心中最美的风景★▷●◇,是能享受天伦之乐的地方△■▽…。

  住在■△-◁“凤凰◆◆”的老工程师范荫桥思路清晰▼▽◆、乐观豁达△▷:▷•“我老了◆□△△□,腿出了点问题=○●▼★▼,暂时在这里养病…•。再过半个月▲☆-=,我就要回家了△▪▽▼。◇==◆▽”他比画着-▷▲-☆▼,详细描述了家庭的地址▷●…△•、物品的排列☆○=。家•◆▼,好像就在触手可及的地方○•□▪◆◇。他对客人说★◁,▪▷△“你记好我家的电话号码◁●,过段时间我就回家了○•△▷■。☆●■▲▷”

  老人们总是更愿意相信护理院并非人生终点•●…●●◇。不过◆•▲★◁•,护士私下表示▽•=…◆…,按老爷子的状态◇★★,不要说半个月=◇◆•,可能以后都回不了家□▽▷◇◁。为了让老爷子情绪稳定□◇▼…▼◁,儿女们编织了善意的谎言▷△▽●□。

  北京大学医学部公共卫生学院教授吴明曾撰文称△▼▲●…◆,对于失能程度较为严重的老年人而言☆●■▲,家庭护理的成本高于机构护理•□,而且机构式护理可以提供24小时的服务•▼。单纯从护理角度来说●○,机构护理是优化选择△◆•。

  吴明曾对317位老年人进行的调查显示▽▼●▷■★:82▽◆…★◁.56%的老人愿意在家养老●○=-,和亲人在一起□★▷◇-=;剩下选择机构式护理的老年人★…□•▽▼,有42◇◇◆▼.45%的人是因为=◆△□“不愿意给家人增加负担☆▽◁◆◇▽”◇◆●□★,15◁☆.49%的人是●◁◇▼“家人太忙没有时间•▪”○•◆☆…。

  但机构护理的唯一问题是缺乏亲情□▼-◁▷。这意味着▼△☆▲•◇,离开亲人的老人们必须适应护理机构孤独而标准的集体生活◁◁◆。

  ▲■☆-□“一开始老人们都不习惯★▪☆,就像幼儿园孩子入托一样◁■=▼。▼▲■◆▷”•▽-“凤凰▼▪▷●”的院长田忠范说◁◇…,刚来的老人们都◇•★▼○“闹得厉害▷■▼○-”☆◁。

  住在南向单间的宓延敏老太太嗓门儿很大▪▲,整个早上不停地唤护工●○▲◇,●◇•▪…◁“来人•▪-☆•,我疼•◁•=,我疼★◇□▽。●◇☆▲◁▼”护工来了◆◁▼•,她却要求帮她拿出手机打电话◆◇◆。

  ▪▼△▷△“这是一个患有脑萎缩和重度骨关节病的老人…▽•○★。☆▲△”田忠范介绍说▪…,她儿女都很孝顺□•▷,但年纪都超过50岁了●▲▷=,没有办法在家护理••。家属给老人配备了所有药物▷◇●☆▼=、零食•▲-,一切都准备得很周到●■。

  不过=▽☆○,对有点糊涂的宓老太太来说□▼☆□,这些不够…•。她最重要的事就是打电话☆…。电话还没通☆□•□,她就嚷嚷■△▽★★▽,◇◁▷▼▲“萍儿啊◇▷,是萍儿吗○•▷?你快来看看我▽▪☆,快过来▽•。…•◇▽●”

  除了…▼“你来▽☆,你来•▪△▼◇”•■,宓老太始终说不出◇•“像样的理由□▪”◇▼○▼☆□,僵持了2分钟▽◁◇,她挂掉女儿的电话△◁□,换了一个号码△△:▷◁◆☆▼“小儿子好•△,他疼我●…。▼◆△☆”

  ▽▼“嘟……◆▽”在安静的房间里☆△◆▲•=,宓老太拨了三次电话▽▽,直到再一次听见◁★△◇□“您拨打的电话暂时无人接听□-▼•▷”◆△…,她终于安静下来☆□,崭新的手机滑落到护工手里△▪☆•。

  护士说•☆=◇,其实前一天老人的儿子才来过☆◇○,在这里陪了她三四个小时才走•■▽。●◇◁…▽☆“时间长了◇▲,她就能适应了▲=…。•★▲…”家庭不能承受的养老之重

  住在另一家养老院的霍伟◁□▽■▷-,曾经也是一样恋家…◇★▼◇…。他去世前的周末▷●◆□,霍淑荣曾和姐姐合力将父亲带回家泡澡□△=。老人像孩子一样请求说…◁▷▼,□□●△=-“我在家▷◆◇■□,不走◇▽,行吗■=?•=▲○▪”

  ○◇▼“谁不愿意跟自己的家人在一起呢…◆=•▼。▽•=”霍淑荣说▷●▼◇◁◆,如果老人生活能自理□=,一定在家养老•◆。让父亲住养老院是无奈之举▽△◇▲■•。

  几年前霍伟患老年痴呆症后脾气暴躁☆•▷◇-,身边离不开人■☆○•▷。哪怕儿女轮流▷•○…■★,放弃手头所有工作在家照顾也很难…=○○▷☆:有时候家人出去买饭离开一会儿☆==,回来就出问题◆▪◆•▷•。在家摔了好几回之后○▷,五个儿女合计着-◁•,让老人在养老院里有人全天照顾着◇●▽■,或许能更好地度过晚年□●▲■=☆。

  于是…☆▼▷◁□,那个周末□●•▼◇…,家人眼见着老人想回家●▽◁◁□,只能决定先让老人在养老院住着•▪○◇,每周都接回家洗澡▼=,让他高兴△■□○◇。

  在笃信▽▼◁○★□“养儿防老•▷”的环境里=□,一些人难以理解这样的选择■•▷○•…。有人说☆○,每个月花几千元钱在养老院▽…◆•,还不如请一个保姆☆◇▪…,让老人留在家里△…▷★•▪。可是○◇•,像霍伟这样的情况-■,或者一些有精神疾病的老人▷▪◆◇…,请保姆帮忙照顾也不现实◆★•-◇。

  一位罹患精神疾病老人的女儿说出了自己的苦处…▼◆•◇●:▷●▲▷=“如今请保姆很难○▷●-。保姆一看老人吃精神方面的药物就不敢来◆•□☆。而且能来的保姆又不一定专业负责=…-○▼▪,老人吃的药和吃饭一样重要•○◁■,是一顿都不能落•■•,时间和计量都要很严格▲●▼…◇。随便找一个怎么放心◇●▷?▷◁○◇◇”

  ◁=•▽□◆“退一步说-▷▪,如果请到保姆□○◁…▽●,老人和保姆很容易处不来◆▷。保姆一辞职◆▷,我就要放下所有事情•-▼▷•▷,再找新保姆▲••▽■。三天两头这么折腾◆▽●▼▷□,怎么工作☆…☆?▪▲□◇”

  照顾失能老人的家属还有说不出的苦楚◆◁。从外表上看▲-▲☆=,一些老人逻辑清楚◁-◆○,但实际上却已经糊涂了◁○…○■。有亲属来看望▪▷,例行问道◇★:•==…▪☆“中午吃了什么★…▲?▷•”有的老人明明刚吃完饭▷•□,却说☆■:◆…▽“他们不给我吃饭-■…。○▽”

  家庭护理失能老人往往夹杂着辛苦○•▼、繁琐▼△、误会☆=。那位女士表示★•,她照顾有精神疾病的母亲▷□◁▲•,差点把自己也弄得精神崩溃△△。

  养老院可能是接收失能老人最合适的地方○…●▽□。可是▪○,找一家符合要求的养老院并不容易▼☆…◁。有的地方条件很好★-▪□…★,却不收有精神障碍的◁▷◇、不能自理的老人■★;有些地方收治老人☆☆◇○○□,但每月费用动辄过万◇•□△▷◇;一些条件和价格都能让家属接受的◆☆▼,却存在现实问题•▼•▼◇□:敬老院只提供生活护理•●,不具备医疗护理◇○◁▲★◁,很难满足老人的治疗需求■☆◆。

  霍淑荣说▷▪▲▪▽,儿女们都为父亲的养老去处奔波过○=◇,最后她选定了一家较有名气的护理院…▪○…,条件不错△=、价格合适▼•☆★,离自己住的地方也很近●▽■,刚开始她还挺高兴★■○•:◆★“有时候我一天去看他两三趟=○▷●•,和家里差不多▪★•…▽▲。•□”

  去得多了◇-▲★●•,霍淑荣发现▼•●▲,真想让老人住得舒服▪☆◇•▲,除硬件设施外▷▲□☆☆,护理工作也不容忽视◆◁★••▲。

  她发现▽-○,一些护工要照顾三四位老人▽◆▼◇▼•,经常把老人放在上厕所的凳子上去忙别的事情▲■◆■,说不准什么时候才能回来▽◆。▪=▷▼▪“这也不怨他们▲▽=,在护理院干活钱少=▪△,事情又多▪☆■,想让他们像自己家人似的照顾老人也不可能■…○▽。…▽”

  不过•●-=,父亲总是抱怨护工★▽▲:▷☆“她老抽我△◁●”★◇■☆-○、▷▪…“一尿床她们就打我•●••。▪◆”尽管霍淑荣明白父亲糊涂后说话未必是真的●…◁•,●▼▷●○“再说了☆★☆▪▼◇,即使在家照顾■▷○=,有时也免不了磕磕碰碰◁•-=。○☆▼”不过◁•◆-,她还是在养老院另觅了一个□▪▽◁“放心的△☆◁□▼”男护工▲★,再私下给护工每个月100元钱▲-▪••,就指着他能对父亲好点儿•▲。

  在家洗完澡没几天◆▪◁,在入住养老院24天△☆…,79岁的霍伟起床时心脏骤停-…○■。逝者已矣●▲□◁★,更让她担忧的是未来△●:▲▪“我本打算以后和朋友结伴去养老院●○•◆,可这事过后我真有点害怕▼◁▷◇。不过我只有一个儿子★△○◁,以后让他伺候又不忍心•☆○•▽。▽○▲”护理院进退两难

  霍淑荣只盼着◆■,将来国家要是能出一项政策◇…△☆,把所有护工都培训-•▽◆★▪、分级上岗=◁,她就安心许多△◆□△•。

  事实上□…,对护理院来说▪=△◁•○,找护工也是件烦心事儿▷◆▼。-☆◁▲▷●“凤凰○★★☆▽◁”的老总袁延京指着一张巨大的照片对记者说…◁■=◆,-▪△■◆☆“她们走得就剩一个了△▽。▼★=■◇”照片上是大半年前▽▽,七个穿着白衣的年轻女护工◆△…▲-▷,站在皑皑白雪中★◇▷▲▲★。她们在○-△◁“凤凰-□”待得最短的…○▲□◁•,还没有坚持到一个月◁•◆○▪…。

  由于◆★◇“凤凰●-○…”地处偏远•◁■-□,工资待遇也只有区区千把块钱-▽○◆▲,干的又是伺候失能老人的活儿▷▼▲○▷▽,在北京几乎招不到人■▪▷。…△“北京的孩子对这样的工作夹都不夹一眼的●-,父母也是宁愿养着白吃饭也不会让儿女干这活儿★■•。▼○-•◁”袁延京说◇◁●◇○,◇●…☆△☆“凤凰☆=”是吃了不少苦头▽△…◆▪,费了不少劲儿才了解到▷◇▽…●▪,护工必须从更为穷苦的地方招来•▽•。现在的护工都来自甘肃▲=、湖南▽◁▲☆○=、四川的农村▼■…。

  问题是▲●△,人是来了◇○,能不能做好这份工作呢■--●◇…?田忠范说★•,做临终关怀的护工●•▷◇,心要至善▲◇▽,其他技术可以培训◆•▼,脾气不好就没法子干▼••。◁●“到了这个阶段的人△▼◆,情况比较特殊△▪▷-◇。如果没有耐心▪-◁…◆◇,那肯定对老人好不到哪儿去△◇★▽。◁△◇▲”在护工奇缺的情况下◆○●◆,-•◁“凤凰☆◁○○▷◇”还曾解雇过一个人△▼…◆:护工给老人洗脚○▷◆-▷◆,就洗脚面=▼■◁☆■,结果搞得老人脚趾之间臭气熏天★=★▪。

  另一个问题是○◆◆★,人来了★●,能留住吗◇☆◆◆?这些年轻的姑娘对北京的想象可不是养老机构▪●◆▪★●。一个呆得最久的护工说▽▷,在△•▪“凤凰◁□■”一年▷○,都没进过北京城里☆▼△,而护理院和她们家里的山沟没什么区别◆▪▷,并且整天就这几个人◆●△■,说个话儿都难▽▽●•▲,寂寞也能寂寞死▽…。更重要的…△▼…,在这里挣钱也不多□▷◇=◇,这一点是她们难以忍受的▷▽■•。▼★▪□▷■“什么苦都可以吃的▪▼▽★•▪,多脏也受得了▲□□◆▲,但是挣不到钱□▪★◁,没法跟家里交代□★☆=。•…”

  据了解▪▽◇=,一个护工在◆•▼◆▷“凤凰▼■□△”最初只能拿到800块钱◆★▲,过一段才能升到1000块钱多一点◆◁□◇◆▲。就是这点工资□●••,在记者采访时☆•▪◇,还出现了拖欠=◁•○…◆。因为●☆“凤凰□◇”面临财务危机▷★•○。

  对于袁延京来说☆…■▲,□==▼-•“凤凰▪=○▲◆”的日子非常难过○▼…★。他甚至怀疑自己当初的判断和是否有坚持下去的必要▼…▪。按照袁的账目◇…◇▼★◆,■■☆▼◇□“凤凰…▽◇☆▷”一个月的房租得8万元★▷…★,加上3…◁.5万的人头费和7万多的水电煤气费▷▲-,七七八八算一起□○●,至少得12■□•.5万元▲▷。这需要50个老人入住才能达到盈亏平衡☆▪•△。然而▪▽△▽▷☆,…△■▲▼◆“凤凰△☆●”从来也没有达到过这个数字◁-▪◇★,有时候十几个人▲●-,有时候二十几个人…◁▷▼。◆□☆◆“每天一睁开眼••☆,就意味着好几千元没了☆★,确实是挺可怕的事儿▷●▷。=…◇▪▪•”他曾经希望政府能够补贴一些▲☆•▪★•。

  为了节省成本◇●,◇★▷□▪▼“凤凰☆▪”一度在伙食上做文章△▼★□★…。可是●◇▲▼,这很快就被家属发现了-◆◇。△★△□◁•“一星期吃五顿炒黄瓜…▼★…★,老人都怕吃饭了■▷■□☆▲,真的说不过去=◇☆…。◆△◁▲-◇”连田忠范也看不过眼去•▪。家属和袁延京对峙•☆▪□▼-。袁发狠说▷…:▽••▷“这里不是五星级宾馆▷▲•☆!◇…□”对家属而言◇▷●,■▽“凤凰◇★”可以不是五星级宾馆◇•-◁◆,但是却也不能忍受老人吃不好…=◇★◁▼。最终的结果是=▼▲▷,6个老人迁出▲◆◁▽。▽▲△★□“凤凰◇•▼--”的伙食也改善了◇☆△◆。

  这对本就艰难的…■●▲“凤凰★▲■○△”是个不小的打击★…◁。据了解▷△,按照北京养老最新规划▪△▽○■,在2020年之前•▽,北京市要使90%的老年人享受居家养老服务△▪▷☆☆△,6%的老年人通过政府购买社区服务养老◇•●★■,4%的老年人入住养老服务机构集中养老△★△。北京市副市长丁向阳表示▪•★,北京市在加快公益性养老设施建设◇•▲☆▪-,每年增加1=•▽.5万张床位的同时◇◁▪,试点由社会投资建设经营性养老设施●◇△★-。

  然而▪▷△▲▷●,这个冬天对民营企业性质的▼◁▷•★“凤凰…□◆◇▽”并不乐观•▲□▪△▽。瞻念前途△◁=☆,袁延京看着天花板说-=:▷☆◆•▽◁“最多坚持到明年春天▷◆●,如果还不见改观◁◆▪,就没有更多的钱可以砸进去了☆□◇。•…”

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