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护理计划的实施过程分为的3个步骤 《护理学基础

护理计划的实施过程分为的3个步骤 《护理学基础

详细介绍

  护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施…•=■,是护理程序的第三步◇☆☆,分四个步骤○•●▽◆。

  这个内容是《护理学导论》中护理程序的内容▪▲。护理程序分为五步=◇…▲◆=:护理评估•◆■▽、护理诊断……◆•■、护理计划▲◇•、护理实施△■、护理评价■=▼□。其中第四项护理计划又分为四步▷△:排列护理诊断顺序★◁、确定护理目标△☆●▼☆、制定护理措施▷△、护理计划成文▼▪▷☆=。

  1▷◆▼、设定优先顺序根据健康问题的轻▽△…、重•■•□、缓▷●●、急□▷●◇,将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排列

  1▼=•◇▽…、首优问题威胁病人生命△△○◁◁-、需要立即采取行动去解决的问题排在首位▲▽▪▲▷▽。多是有关生命体征方面的问题◁△☆=▽•。

  2…▲◁▷-☆、中优问题虽不直接威胁病人的生命▲▼-★☆,但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题==★◁▪。

  2…◇…-▲△、设定预期目标(预期结果)护理预期目标是经过护理活动期望病人达到的健康状态••▼。

  1△▼▷★▽■、陈述方式护理预期目标的陈述有5个部分□-◁:主语△◁、谓语▲▼■▼△、行为标准●▼■、条件状语和评价时间▲●。主语是护理对象时▲▼☆◇,可以省略-•☆□=▲。

  2▼=△、分类护理预期目标分两类•▷…▲◁•,7天内可实现的目标叫短期目标○★☆◁,需较长时间才能实现的目标叫长期目标◆•。

  3◆■.5○★▪▪、目标应与医疗工作相协调=■▼▷◁。潜在并发症的目标重点放在监测其发生或发展及配合抢救上□…•☆○。

  4■△、设定护理措施◇●□,护理措施是护士为帮助病人达到预定目标所需采取的具体方法=◁◇★★•。通常围绕导致病人健康问题的原因制定护理措施◇•◁▼•,因此制定措施是一个决策的过程□▽-。

  内容包括护理级别○○▪•□☆、饮食护理…○、病情及心理活动的观察□◆、基础护理◆△☆▽◁、检查及手术前后护理☆▽◁、心理护理○□•、功能锻炼=▼◁-、健康教育▼-★▲、执行医嘱▷-☆★▪、对症护理★□▼●。

  制定措施的类别包括依赖性护理措施★◁-△□•:执行医嘱的具体措施●…-,独立性护理措施▽□☆:在职责范围内◆=◁▷••,根据所收集的资料△▽,经过独立思考☆★、判断所决定的措施□▽-•。•○△•,协作性护理措施▽○:与其他医务人员合作完成的护理活动○▷•=☆。

  6△■•▷、护理计划成文将护理诊断▲▲▪、护理目标▲••▷=•、护理措施等按一定格式书写成文-…▪,构成护理计划▪▽▽★。

  护士运用操作技术★◆、沟通技巧◇……●、观察能力和应变能力执行护理措 施▷▲□=△▲。实施中护士要对病人的病情进行评估★▷☆△,并对护理效果进行评价■▪▽☆。因此•▷○•,实施阶段也是评估和评价的过程•□◆。

  注△▲…■•▼:这个内容是《护理学导论》中护理程序的内容•▲▼●•■。护理程序分为五步▷□▽△:护理评估▽▪◇□=、护理诊断▪•、护理计划◆▷-●•、护理实施•••▽■、护理评价=•▽…•。其中第四项护理计划又分为四步△-○△▲:排列护理诊断顺序▪■、确定护理目标••▽△◁…、制定护理措施▷▪○▽、护理计划成文▲•★△。

  护理计划的目的是让病人可以接受持续▼=▽、安全及有品质的护理照护•-▼•▷▽,护理计划也应是病历记录的一部分□●=▷●▲,以便其他医务人员查看参考==▪★。

  护理措施是以病人健康问题为目的▽▪◇,选择并执行一组适当的护理活动◆☆▷-◁。护理人员选择护理处置必须针对健康问题之导因及护理目标▷●▷,而所提供之处置必须具有实证基础=◇▽…,并尊重病人的宗教信仰与文化差异=☆◁◇▼。

  护理学以基础医学☆△◁▼△▷、临床医学▼-○、预防医学…☆、康复医学以及与护理相关的社会△=◆▼、人文科学理论为基础●○△■▪▽,形成其独特的理论体系●△-=◇▷、应用技术和护理艺术▽•☆,为人们生老病死这一生命现象的全过程提供全面的◇•=◁•◇、系统的=●△、整体的服务◇•☆。

  护理学导论以现代护理观为指导●●★,以人的健康为中心=□•▷,以护理学基本概念的具体内涵为框架进行内容编排◁●。在编写过程中力求观点准确▼…•、语言精练•●、结构严谨▪◆,并注重反映课程最新动态和趋势★▷▷,使之更能适应培养高素质技能型护理人才的需求●●○▪-。

  护士运用操作技术◇=□、沟通技巧●•▽…▲○、观察能力和应变能力执行护理措 施□◆◇□。实施中护士要对病人的病情进行评估△◇◇,并对护理效果进行评价◁□▷△▪。因此▽★○,实施阶段也是评估和评价的过程•◆。

  护理计划的目的是让病人可以接受持续☆-、安全及有品质的护理照护▪■☆□=★,护理计划也应是病历记录的一部分▼…◆●◆,以便其他医务人员查看参考▲◁。

  以护理诊断呈现病人健康问题…★,同时必须出现支持此护理诊断成立的相关因素▼▽-,以及造成此健康问题的导因▪●▪。不同的导因会影响护理处置的拟定-▽•…。

  *如果病人存在数个健康问题▽-••,问题处理的优先顺序必须是对生命有威胁的健康问题优先△□★☆=●。

  第二个考量的是基本需求的满足★◇●,可以依据马斯洛需要层次论来决定☆▽▷•▽□,先解决生理生存和安全等低层级需求★■▼◆◁,再逐步解决被爱○▪▽、自尊及自我实现等高层次需求…■。

  护理计划中必须包含护理目标▽•-★,护理目标的方向可以是问题改善或者问题维持原状◇☆•◆○。

  护理目标的设定◁•=○◆,必须是客观可以测量的…△■,或是病人主动表达及护理人员可以观察的☆◇。

  制定目标的第二个重点是必须要有时间管控▼▪☆•◇☆,大部分健康问题的改善必须是循序渐进□…◆=,因此▪▷,目标可以依据病人疾病进展或症状▽•▽▪■▼、体征的快慢设定短期□■•、中期及长期目标-•☆◇•▪。

  护理措施是以病人健康问题为目的●□●•○,选择并执行一组适当的护理活动★★-▷•。护理人员选择护理处置必须针对健康问题之导因及护理目标▲•,而所提供之处置必须具有实证基础•★,并尊重病人的宗教信仰与文化差异…◁▪△。

  因此■-◇■●☆,每个病人的护理措施(处置)均是个性化的▽◆。临床常见的护理措施(处置)包括◆◁▪△☆■:评估与监测性护理处置▷□△•、治疗性护理处置○◁●○、咨询协商性护理处置★☆、指导性护理处置=▽◆○。



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